تعیین عوامل موثر برپیش آگهی بقای بدون بیماری بیماران سرطان پستان

چکیده زمینه و هدف: سرطان پستان شایع ترین سرطان در زنان و دومین علت مرگ ناشی از سرطان پس از سرطان ریه می باشد. میزان بقا شاخص مهمی جهت ارزیابی تاثیرات روش های درمانی و تشخیصی در سرطان پستان می باشد. هدف از این مطالعه بررسی عوامل موثر بر بقای بیماران سرطان پستان می باشد. مواد و روش کار: این پژوهش از نوع مطالعات همگروهی تاریخی است. طی سال های 1385 تا 1388 تعداد345 زن مبتلا به سرطان پستان برای درمان به بیمارستان شهید فیاض بخش تهران مراجعه نمودندکه نمونه مطالعه را تشکیل می دهند. بیماران تا اردیبهشت ماه سال 1391 مورد پیگیری قرار گرفته و آخرین وضعیت آنان از لحاظ مرگ یا متاستاز ثبت گردید. برای تحلیل داده ها از مدلکاکس استفاده گردید.اجرای مدل وتحلیل داده ها در نرم افزارr انجام شد. یافته ها: در این مطالعه میانگین سن بیماران 9/49 سال با انحراف معیار 01/11 بود. میانه زمان بقا برابر 3/43 ماه بدست آمد. دو متغیر تعداد گره های لنفاوی درگیر بین سه تا ده (001/0p=) و درجه بدخیمی تومور (026/0p=) به عنوان عوامل پیش آگهی دهنده بیماری سرطان پستان شناخته شدند. متغیرهای سن، گیرنده استروژن، گیرنده پروستروژن و her2 معنی دار نبودند. میزان خطر مرگ در بیماران با درجه بدخیمی سوم 32/1 hr=( با فاصله اطمینان 95%(69/1و 03/1)) برابر بیماران با درجه بدخیمی دوم می باشد. همچنین میزان خطر مرگ در بیماران با گره های لنفاوی درگیر بین 3 تا 10، 36/2hr= برابر بیمارانی با تعداد گره های لنفاوی درگیر صفر می باشد (با فاصله اطمینان 95%(97/3 و 46/1)) نتیجه گیری: با توجه به تشخیص بیماری در مراحل پیشرفته در نتیجه مراجعه بیماران در مراحل پیشرفته بیماری، بایستی لزوم آموزش به زنان ایرانی در جهت شناسایی سرطان پستان در مراحل اولیه بیماری توسط مراکز بهداشتی با جدیت دنبال شود.